Materno infantil
El módulo Materno infantil concentra las funciones relacionadas con la gestión y seguimiento de pacientes obstétricas y neonatales, permitiendo consultar la lista de trabajo para control operativo y registro asistencial.
Lista de trabajo
Permite visualizar y dar seguimiento a las actividades/casos activos del área materno-infantil (según parametrización: pacientes, pendientes, eventos clínicos, etc.).
Permite monitorear y dar seguimiento al proceso de atención, identificando rápidamente:
- Estado del parto (tiempo/estatus),
- Estatus del partograma y su última actualización,
- Ubicación y cama,
- Datos básicos del caso (tipo de parto, amniorrexis, líquido amniótico)
Hoja de Parto
- Datos Generales
Permite registrar la información inicial de la paciente relacionada con el ingreso y los datos básicos de la gestación.
- Capturar el Motivo de ingreso.
- Seleccionar el Grupo sanguíneo de la paciente.
- Seleccionar el Factor RH.
- Capturar la Edad gestacional.
- Si aplica, ingresar la información de Serología.
- Seleccionar el Tipo de serología, si corresponde.
Verificar que los campos obligatorios estén completos antes de continuar.
2. Riesgos gestacionales
La sección Riesgos gestacionales permite registrar antecedentes, condiciones médicas o factores de riesgo presentes durante el embarazo. Esta información ayuda a identificar posibles complicaciones maternas o fetales y a documentar el tratamiento correspondiente.
Los campos de la sección Riesgos gestacionales son:
- Hipertensión arterial .- Permite seleccionar si la paciente presenta algún tipo de hipertensión durante la gestación.
- Tratamiento 1 .- Tratamiento en Hipertensión arterial
- Despistaje diabetes.- Permite seleccionar si la paciente presenta algún tipo de hipertensión durante la gestación.
- Tratamiento 2.- Tratamiento en Diabetes
- Estreptococo agalactiae.- Permite indicar el resultado relacionado con estreptococo agalactiae.
- Tratamiento 3 .- Tratamiento de Estreptococo
3. Otros Problemas de la gestación
La sección Otros problemas de la gestación permite registrar información adicional sobre complicaciones, antecedentes o situaciones especiales que puedan presentarse durante el embarazo y que no estén contempladas en los campos anteriores.
Fetal .– Permite registrar problemas, alteraciones o condiciones relacionadas con el feto durante la gestación.
Materna .- Permite registrar problemas, enfermedades o condiciones relacionadas con la madre durante la gestación
4. Formula Obstétrica
Para agregar una nueva gestación, dar clic en el botón Añadir.Capturar la información solicitada de la gestación, como:
- Gestación
- Tipo
- Fecha
Guardar o confirmar el registro para que aparezca dentro de la tabla de Gestaciones.
Si es necesario modificar un registro, dar clic en el ícono de editar.
Si se requiere eliminar un registro, dar clic en el ícono de eliminar.
Capturar o revisar los campos de resumen obstétrico:
- Hijos vivos anteriores
- Gestaciones
- Partos
- Cesáreas
- Abortos
Confirmar que la información registrada coincida con el expediente clínico de la paciente antes de continuar con la siguiente sección.
Hoja 2
En la pestaña Hoja 2 se registran datos relacionados con la presentación del producto, la información del parto y los datos de amniorrexis. Esta información debe capturarse de acuerdo con la valoración médica y el expediente clínico de la paciente.
5.- Presentación
La sección Presentación permite registrar el tipo de presentación del producto y agregar observaciones relacionadas.
Campos de la sección
| Tipo | Permite seleccionar el tipo de presentación del producto. |
| Observaciones | Permite capturar comentarios o información adicional sobre la presentación. |
- Ubicarse en la sección Presentación.
- Seleccionar el Tipo de presentación.
- Capturar información adicional en el campo Observaciones, si aplica.
- Verificar que la información registrada sea correcta antes de continuar.
6. Parto
La sección Parto permite registrar los datos principales relacionados con el inicio y características del parto.
Campos de la sección
- Fecha Inicio.- Permite registrar la fecha de inicio de parto
- Hora.- Permite registrar la hora de inicio de parto
- Tipo.- Permite seleccionar el tipo de parto
- Indicaciones.- Permite capturar indicaciones medicas relacionadas con el parto
- Capturar la Fecha inicio del parto.
- Capturar la Hora correspondiente.
- Seleccionar el Tipo de parto.
- Registrar las Indicaciones médicas, si existen.
- Activar la opción Firma de consentimiento cuando se cuente con el consentimiento correspondiente.
- Revisar que los datos registrados coincidan con el expediente clínico.
7. Amniorrexis
La sección Amniorrexis permite registrar información relacionada con la ruptura de membranas y las características del líquido amniótico.
Campos de la sección
| Campo | Descripción |
|---|---|
| Fecha | Permite registrar la fecha en que ocurrió la amniorrexis. |
| Hora | Permite registrar la hora correspondiente. |
| Tipo | Permite seleccionar el tipo de amniorrexis. |
| Líquido amniótico | Permite seleccionar las características del líquido amniótico. |
| Teñido | Permite indicar si el líquido presenta tinción. |
| Cantidad | Permite seleccionar o registrar la cantidad de líquido amniótico. |
| Observaciones | Permite capturar comentarios adicionales sobre la amniorrexis. |
- Capturar la Fecha en que ocurrió la amniorrexis, si aplica.
- Capturar la Hora correspondiente.
- Seleccionar el Tipo de amniorrexis.
- Seleccionar las características del Líquido amniótico.
- Indicar si el líquido se encuentra Teñido.
- Registrar la Cantidad de líquido amniótico.
- Capturar información adicional en Observaciones, si es necesario.
- Verificar que la información registrada sea clara y completa.
Consideraciones generales
Los campos marcados con asterisco * son obligatorios. La información debe capturarse con base en la valoración médica y debe coincidir con el expediente clínico de la paciente. En caso de no contar con algún dato, se deberá seguir el procedimiento establecido por la institución.
Partograma
El apartado Partograma permite registrar y consultar la evolución del trabajo de parto. En esta pantalla se documenta información relacionada con el parto, amniorrexis, oxitocina, epidural y los registros clínicos de seguimiento.
- Ingresar al módulo Materno infantil.
- En el menú lateral izquierdo, seleccionar la opción Partograma.
- Ubicarse en la sección Parto.
- Revisar o capturar los datos generales del parto:
- Fecha
- Hora
- Duración
- Tipo
- Presentación
- Estreptococo
- Indicación
- Ubicarse en la sección Amniorrexis.
- Capturar la información correspondiente, si aplica:
- Fecha
- Hora
- Tipo
- Líquido amniótico
- Ubicarse en la sección Oxitocina.
- Registrar los datos relacionados con el uso de oxitocina:
- Fecha
- Hora
- Observaciones
- Ubicarse en la sección Epidural.
- Capturar la información relacionada con la aplicación de epidural:
- Fecha
- Hora
- Para agregar un nuevo registro al partograma, dar clic en el botón Añadir.
- Registrar los datos solicitados para el seguimiento del trabajo de parto.
- Verificar que el registro agregado aparezca en la tabla de Registros.
- Consultar las pestañas disponibles según sea necesario:
- Registros
- Gráfica dilatación
- Gráfica FC fetal
- Revisar que la información capturada coincida con la valoración médica y el expediente clínico de la paciente.